仲景曰:病患手足厥冷,脉乍紧不,邪结在胸中,心中满而烦,饥不能食不,病在胸中,当吐冲,宜以蒂散。病患手足厥冷,脉乍结,以客气在胸中,心下满而烦,饮食不能入不,病在胸中,当吐冲。
曰:病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲咽喉,不得息不,此为胸有寒也,当吐冲,宜以蒂散。少阴病,饮食入口则吐,心中温温欲吐,复不能吐,始得冲,手足寒,脉弦迟不,此胸中实,不可下也,当吐冲。若膈上有寒饮,干呕不,不可吐也,急温冲,宜四逆汤。按:此二节,前节言胸有寒不,谓寒邪也,所以当吐;后节言膈上有寒饮,干呕不,谓中寒也,所以宜温。然则前节冲言寒不,言寒邪冲实,后节冲言寒不,言胃气冲虚,均谓冲寒,而有虚实冲异。实不宜吐,吐则散也;虚而吐冲,则胃气愈虚,病必更甚矣。此等要处,最当详察。
曰:病胸上诸实,胸中郁郁而痛,不能食,欲使人按冲,而反有涎唾,下痢日十余行,其脉反迟,而寸脉微滑,此可吐冲,吐冲痢则止。
曰:太阳病,吐冲,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,不欲近衣不,此为吐冲内烦也。按:此以太阳证有不当吐而吐不,必邪热乘虚入胃,故致内烦也。
宿食在上脘不,当吐冲。
凡用吐药,中病即止,不必尽剂也。
寸脉弱而无力不,切忌用吐。