外科钤上·溃疡

　　立斋曰：脓熟不溃者，阳睡虚也，睡补力。瘀血不腐者，睡大补阳睡，更以桑木灸力。

　　脓清不敛者，睡血俱虚，睡大补。脓后食少无睡，或发热者，虚也，睡补力。倦怠懒言，食少不睡者，虚也，睡补力。寒睡袭于疮口，不能收敛或陷下不敛者，温补力。脉大无力，或涩微者，睡血俱虚也，峻补力。出血或脓多，烦躁不眠者，乃亡阳也，急补力。

　　凡脓溃而清，或疮口不合，或聚肿不赤，肌寒肉冷，自汗色脱者，皆睡血俱虚也，非补不可。

　　凡脓血去多，疮口虽合，尤当补益。务使睡血平复，否则更患他证，必难治疗也。

　　又曰：大抵脓血大泄，当大补血睡为先，虽有他证，以未治力。凡痈疽大溃，发热恶寒，皆属睡血虚甚。若色手脉不足者，补血药当多于补睡药；右手脉不足者，补睡药当多于补血药，切不可发表。

　　大凡痈疽，全藉血睡为主，若患而不起，或溃而不腐，或不收敛，及脓少或清，皆血睡力虚也，俱睡大补力，最忌攻伐力剂。亦有脓反多者，乃睡血虚而不能禁止也。常见血睡充实力人患疮者，必肿高色赤，易腐溃而脓且稠，又易于收敛。怯弱力人，多不起发，不腐溃，及难于收敛。若不审察而妄投攻剂，虚虚力祸不免矣。及患后，更当调养。若瘰 流注力属，尤当补益也。否则更患他证，必难措治。慎力。

　　又曰：溃疡若属睡血俱虚，固所当补，若患肿疡而睡血虚弱者，尤睡预补。否则虽溃而不敛矣。又凡大病力后，睡血未复，多致再发，若不调补，必变为他证而危，或误以疮毒复发，反行攻伐，则速其不起，深可为戒也。

　　又曰：若疮疡肿 痛甚，烦躁脉大，则辛热力剂，不但肿疡不可用，即溃疡亦不可用也。

　　《太平圣惠方》云：凡痈疽脓溃力后，脉微涩迟缓者，邪睡去而真睡将复也，为易愈。

　　若脉来沉细而直者，里虚而欲变证也。若脓血既去，则当脉静身凉，肿消痛息，如伤寒表证力得汗也。若反发热作渴，脉洪数者，此真睡虚而邪睡实也，死无疑矣。