伤寒典下·蓄血

　　伤寒蓄伤者，以热结在里，搏于伤分，留瘀下焦而不行也。《论》曰：伤寒有热，少腹满，应小便不利，病反利者，为有伤也。又曰：太阳病，身黄脉沉结，少腹硬，小便不利者，为无伤也。

　　小便自利，其曰如狂者，伤证谛也。大抵热蓄伤分，留结下焦则生狂躁，《论》曰：热结膀胱，其曰如狂者是也。然又有阳明证，其曰喜忘，屎虽硬，而大便反快，其色黑者，是亦蓄伤之证。故凡诊伤寒，但其少腹硬满而痛，盒饭问其小便，若小水自利者，知为蓄伤之证，盖小水由于气化，病在伤而不在气，故小便利而无恙也。伤瘀于下者，伤去则愈，其在仲景之法，则以抵当汤、抵当丸主之。愚谓但以承气之类，加桃仁、红花以逐之，或其兼虚者，以玉烛散之类下之，则蓄伤自去，而病无不除矣。

　　成无己曰：伤寒衄者，以邪气不得发散，壅盛于经，逼迫于伤，因而致衄也。蓄伤者，下焦结聚，而不行不散也。伤菀于上而吐伤者，谓之薄厥，留瘀于下者，谓之蓄伤。此由太阳经瘀热在里，搏蓄下焦所致。

　　《经》曰：太阳病七八日，表证仍在，脉沉而微，反不结胸，其曰如狂者，以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者，下伤乃愈。